体质是受先天的基因遗传因素和后天生活、环境、文化所影响而表现在形体上、生理上和心理上的,相对稳定且具有可变性的状态。体质的概念在各个医学体系中有着非常重要的地位,蒙医学对于体质学的认识和应用也有着悠久的历史,蒙医体质以蒙医三根学说为基础提出七种体质,即赫依型体质、希拉型体质、巴达干型体质、赫依-希拉型体质、巴达干-赫依型体质、巴达干-希拉型体质、聚合型体质等七种。蒙医学对于体质不但有独到的认识更重要的是在蒙医基础理论研究、教学和临床上一直以来广泛应用到现在。“体”是体质,辩体论治即以人的体质为认识对象,从体质状态及不同体质分类的特性,把握其健康或疾病的整体要素和个体差异,制定防治原则,选择相应的治疗、预防和养生方法。
1.诊断学上的意义;从复杂的体质现象中,从人的形体结构、功能反应状态和心理特点等方面结合“三元”偏盛的表现进行综合分析归纳,把握人体强弱、阴阳等特性,获得整体认识。
2.病因学上的意义;不同个体的体质特征分别具有各自不同的遗传背景,这种由遗传背景所决定的体质差异,是作为个体体质特征相对稳定性的一个重要条件。《医学遗传学》对健康与疾病的定义是;所谓健康,即是受人体遗传结构控制的代谢方式与人体的周围环境保持平衡。遗传结构的缺陷或周围环境的显著改变都能打破这种平衡,这就意味着疾病。(蒙医理论对应标示)
3.病理学上的意义;临床上,胖人多患“噶日格”病,瘦人易咳嗽等均证明,体质类型决定病邪的易患性和病变过程中的倾向性。因为体质因素就是赫依、希拉、巴达根,所以它们参与并影响不同症状与病理现象的形成。因为机体的物质基础是五行,所以体质特性影响着病程与转归(影响→相互助长或抑制)。
4.治疗学上的意义;蒙医学治病是治本,不是痛则治痛、痒则治痒,而是调整“三元之平衡”,也就是治体。蒙医学的个体化诊疗思想在临床上以“疾病的防治措施建立在个体体质辨识的基础上,进行用药的选择搭配和药物的剂量,疗术的选择搭配上实施个性化治疗”。在蒙医临床上体质与疾病相关的思想越来越突出(如某些慢性病的防治方面首先考虑体质因素)。同病异治、异病同治的物质基础是赫依、希拉、巴达根的偏胜,揭示的方法就是辨识体质。通过体质类型预测疾病发展趋势,及早干预。
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